coliakias_borszovet

Cöliákia, gluténszenzitív enteropátia

A cöliákia a teljes szervezetet érintő, minden életkorban megjelenő betegség. Habár klasszikusan a kórkép emésztőszervi panaszok képében jelentkezik, atípusos formái is ismertek, ahol nem a gasztrointesztinális tünetek dominálnak.

Vérszegénység, bőrelváltozások (foltos hajhullás, pikkelysömör), pszichés zavarok, csontritkulás, véralvadási zavarok, ízületi gyulladás, izomgörcsök, meddőség vagy vetélés, másodlagos tejcukor érzékenység és még számos egyéb tünet teheti változatossá e betegség megjelenését. A cöliákia társulhat más autoimmun betegségekkel pl. pajzsmirigybetegséggel, vagy 1-es típusú cukorbetegséggel is. A sokszínű tünetegyüttes megnehezíti a kórkép diagnosztikáját, terápiás kudarcok sorozatához vezethet – hacsak nem gondolnak rá.

A laboratóriumi kivizsgálás lépései:

A cöliákiát a genetikailag fogékony emberekben a táplálékban lévő glutén és néhány hasonló molekula váltja ki az immunrendszer kóros reakciója révén. Alapvetően háromféle diagnosztikai módszer áll ma rendelkezésre: Immunszerológiai vizsgálatok, genetikai vizsgálat és a bélhám szövettani vizsgálata (biopszia).

Mikor javasolt a szerológiai vizsgálat?

A szerológiai vizsgálat során vérmintából a szérum szövettani transzglutamináz (tTG) elleni IgA és IgG típusú antitesteket vagy az endomysium ellenes IgA antitestet (EMA) mutatjuk ki (IgA hiányában az autoantitest IgG típusát)

Javasolt a szerológiai vizsgálat elvégzése:

  • ha a klinikai tünetek alapján felmerül a cöliákia gyanúja
  • gyomor-bélrendszeri kórképek elkülönítő diagnosztikájában
  • cöliákiás betegek családtagjainál
  • genetikai vizsgálattal fogékony csoportba sorolt betegek szűrővizsgálatára
  • gluténmentes diéta sikerességének ellenőrzésére

ha a cöliákia specifikus antitestek negatívak és a panaszok glutén fogyasztással összefügghetnek, további laboratóriumi vizsgálatok javasoltak gluténszenzitivitás és búzaallergia kizárására. Ilyenkor az nutritiv (étel allergia) csomag elvégzése javasolt

Mikor javasolt a genetikai vizsgálat?

A szájnyálkahártya-törletből végezhető genetikai vizsgálattal a HLA-géncsalád fogékonyságot jelentő fehérjemolekulákat kódoló genetikai változatainak kimutatását végezzük.

A vizsgálatot feltétlenül érdemes elvégezni:

  • betegek első fokú rokonainál,
  • lisztérzékenységgel gyakran társuló állapotokban (pl. autoimmun betegségek, Down-kór, 1-es típusú cukorbetegség, alacsony termet),
  • tünetek fennállása esetén, ha a szerológia kétes vagy ellentmondás van közte és a biopszia eredménye között,
  • a tünetek fennállása esetén, a diagnózisnak a biopszia mellőzésével történő felállása céljából, ha a beteg fTG-IgA antitestének titere meghaladja a normál érték 10-szeresét,
  • és minden más esetben, ha felmerül a lisztérzékenység gyanúja, annak kizárása céljából.

Cöliákiás betegnél az alábbi vizsgálatok elvégzése is hasznos lehet,

melyek segítenek a szervezet általános állapotának felmérésében, vagy a betegséghez társuló kóros állapotok felismerésében.

  • vérkép
  • vasanyagcsere vizsgálatok
  • B12 és folsav
  • pajzsmirigy-autoantitestek és TSH
  • Ca, P, Na, K, összfehérje, albumin, koleszterin (HDL, LDL is)
  • D-vitamin
  • alvadási vizsgálatok

A gluténérzékenység is szerepel azon betegségek között, melyek után személyi jövedelemadó kedvezményt lehet igénybe venni, amennyiben rendelkezésre áll róla orvosi igazolás.

Árak:

Cöliákia (Lisztérzékenység) 25.000 Ft - (10 mnap.)
mintavételi díj: 1.500 Ft
Cöliákia autoantitest 4.700 Ft - (7 mnap.)
mintavételi díj: 1.500 Ft